指心病因邪气盛实所出现的证候。多由实热、痰火犯心等所致。《脉经》卷二：“心实也，苦心下有水气，忧恚发之。”又：“心实，……病苦闭大便不利，腹满，四肢重，身热，苦胃胀。”《本草经疏》：“心实，即实火、实热之证。谵语，属心家邪热，舌破，属心火，烦躁，属心家邪热及心火内炎，自笑，属心家有热邪，发狂，属心家有邪热甚。”方用茯神汤、石膏汤、泻心汤等方。参见心病、心实热证等条。