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中药学

> 各论 山茱萸

山茱萸

【科属与药用部分】本品为山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉。 【性味与归经】酸、涩,微温。入肝、肾经。 【功效】补益肝肾,涩精,敛汗。 【临床应用】1.用于肝肾不足,头晕目眩,耳鸣,腰酸等症。 山茱萸功能补肝益肾,凡肝肾不足所致的眩晕、腰酸等症,常与熟地、枸杞子菟丝子、杜仲等配伍同用。 2.用于遗精,遗尿,小便频数,及虚汗不止等症。 山茱萸酸涩收敛,能益肾固精。对肾阳不足引起的遗精、尿频均可应用,常配合熟地、菟丝子、沙苑蒺藜补骨脂等同用;对于虚汗不止,本品又有敛汗作用,可与龙骨牡蛎等同用。 此外,本品又能固经止血,可用治妇女体虚、月经过多等症,可与熟地、当归白芍等配伍应用。 【处方用名】山萸肉、净萸肉、山茱萸(蒸熟用)。 【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。 【按语】1.山萸肉微温而不热,是一味平补阴阳的药品,不论阴虚或阳虚,都可配用。它既能补益肝肾,又能收敛固涩;能补能涩,是它的又一特点。 2.本品经炮制后,形如黑枣的皮,故有些地区称作“枣皮”。由于它酸涩收敛,如内有湿热、小便不利者不宜应用。 【方剂举例】山茱萸丸《普济方》:山茱萸覆盆子菟丝子、巴戟天人参楮实五味子萆薢牛膝、桂、天雄、熟地黄。治肾虚腰膝无力,小便多。 【文献摘录】《本经》:「主心下邪气,寒热温中,逐寒湿痹,去三虫。」 《别录》::「强阴益精,安五藏,通九窍,止小便利。」 《汤液本草》:「滑则气脱,涩剂所以收之,山茱萸止小便利,秘精气取其味酸涩以收滑也。」

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