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症因脉治

> 卷一 内伤肩背痛

内伤肩背痛

【内伤肩背痛之症】气怯神离,精神不足,痛势不急,仍能睡卧。此肺气不足之症也。若焦,二便赤涩,烦躁不宁,此积热作痛之症也。 【内伤肩背痛之因】元气素亏,又复伤损,则肺气不足而作痛;肺热叶焦,复有触发,则肺气怫郁而作痛;劳碌举重,损伤筋膜,则肺窍有损而作痛;膏粱酒客,肠胃积热,上熏肺金,则土中之火刑金,而肩背痛缺盆肺俞,每每作痛。此皆内伤肩背痛也。 【内伤肩背痛之脉】右脉浮大,按之无根,肺气不足。寸口脉盛,按之数实,气壅肺实。六脉弦大,按之促结,伤损之诊。右关沉数,肠胃积热;左关弦数,肝胆之火。 【内伤肩背痛之治】气怯神清,脉大而虚,四君子汤、补中益气汤。喘急气逆,不得安卧,六脉躁盛,重则葶苈泻肺汤,轻则家秘泻白散。久痛不愈,气血有伤者,四物汤、八珍汤,加秦艽续断钩藤羌活。膏粱积热,口燥唇焦,六脉沉数者,家秘泻白散。木火刑金 四君子汤 治气虚作痛。 人参 白术 茯苓 甘草 补中益气汤 治气血两虚,肩背作痛。 人参 白术当归 陈皮 甘草 升麻 柴胡 葶苈泻肺汤 治痰饮壅塞肺窍,肩背缺盆牵引作痛。 葶苈大枣肉 家秘泻白散 治实火刑金,肺热喘咳,唇焦便赤。 桑白皮 地骨皮 甘草 黄芩 石膏黄连家秘加葛根清胃火,加白芍药清脾火,加柴胡清肝胆之火,加辰砂清心火,加黄柏清肾火,加枳壳清大肠之火,加木通清小肠之火。 四物汤 治血虚肩背作痛。 熟地黄 白芍当归 川芎家秘加秦艽续断钩藤羌活,治诸凡身痛。 八珍汤 治气血两亏,肩背作痛。 即四君子、四物汤,家秘加秦艽续断钩藤羌活。 泻白各半汤 桑白皮 地骨皮 甘草 胆草 山栀 黄芩青黛冲服。

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