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症因脉治

> 卷一 外感头痛

外感头痛

【头痛之症】初起不因内伤,忽尔头额作痛,沿门多病,大小传染,此外感岁运之气,所谓天行症也。若起居不谨,睡卧当风,冲寒冒雪,不因传染而病头痛,此外感六淫之邪,所谓人自感冒症也。若恶寒发热,头项巅脑发际作痛,太阳症也。咳哕烦心痞满,额前作痛,阳明症也。时寒时热,鬓边作痛,少阳症也。心疼烦闷头痛,痛连 骨,少阴症也。干呕吐涎沫,痛在巅顶,厥阴症也。若头旋发热,有汗者,风痛也。恶寒发热,无汗者,寒痛也。 夏令头痛,发热汗多口渴者,暑痛也。头重而痛,天阴则发,湿痛也。口干唇裂,烦躁便闭,燥痛也。暴厥昏倒,烦热不卧,火邪痛也。 【头痛之因】少阳之政,风胜乃摇,候乃大温,病头痛。又云阳明之复,咳哕烦心,病在膈中,头乃痛。太阳之胜,热反上行,头项脑户中痛。太阳之复,心痛痞满,头痛。太阴之政,腰脊头顶痛。又云太阴在泉,湿淫所胜,病冲头痛,目似脱,项似拔,此皆岁运之加临,人在气交中,潜受其气,搏于经络之中,则成天行头痛之症矣。若不因天行司政之气,自觉起居不慎,坐卧当风,风寒暑湿,入于经络,则成自感六淫之头痛也。 【头痛之脉】脉必浮大。浮缓伤风;浮紧伤寒。虚数者暑;洪数者热。寸大易愈;尺 【头痛之治】宜详天行、自感,属何经所主。若在太阳经者,选奇方。在阳明经,清震汤 涎沫者,吴茱萸汤主之。因于风者,加风药;因于寒者,加热药;因于暑湿者,加凉燥之药;因于燥热者,加清润之药。运气加临,须详运气用药。又少阳头痛,耳前后脉涌有热,刺出其血,故余家秘治头痛,不按经穴,随其所痛之处而刺之,则不必出血而痛即减。此宗《 选奇方 防风 羌活 黄芩 甘草 因于风,倍加荆芥防风;有寒,去黄芩,加川芎细辛;有暑,加石膏香薷;有湿,加苍术白芷;有燥,加知母石膏;有火,加黄连、山栀。 清震汤 升麻 苍术 干葛 甘草荷叶 有风,加防风荆芥;有寒,加川芎细辛;有暑,加黄连石膏;有湿,加白芷;有燥,加知母石膏;火旺,加山栀、黄连石膏石膏 川芎 白芷 葛根 为细末。 清空膏 柴胡 黄芩 黄连 甘草 川芎 羌活 防风 有风,加荆芥,倍防风;有寒,去黄芩黄连,加生姜细辛;有暑,加石膏黄连;有湿,加苍术白芷;有燥,加知母石膏;火旺,加山栀、黄连独活细辛独活 细辛 川芎 秦艽 生地 羌活 防风 甘草 有风,加荆芥,倍防风;有寒,加麻黄桂枝;有暑,加黄芩石膏;有湿,加苍术白芷;有燥,加石膏竹叶;火旺,加知母黄柏苍术除湿汤 苍术 白术 浓朴 白茯苓 陈皮 甘草 半夏曲 有风,加防风;有寒,加生姜;有暑,加黄芩;有湿,加川芎白芷;有燥,加知母吴茱萸吴茱萸 人参 大枣 生姜

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