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张氏医通

> 卷十四 专方 噎膈门

噎膈门

开关利膈丸(宝监名人参利膈丸) 治肠胃壅滞。噎膈不通。大便燥结。 木香 槟榔(各七钱) 人参 当归(酒洗) 藿香 甘草(炙。) 枳实(炒。各一两)大黄(酒蒸) 浓朴(姜制。各二两) 滴水为丸。梧子大。每服三五十丸。食后米饮下。 按此本小承气加入参、归等味。意在养正祛邪。而实攻多于补。惟热壅膈塞用之庶为得宜。然噎膈之燥结。皆由五志抑郁。伤耗精气而成。非有热邪留结。可攻下而除也。用方者审诸。 五噎丸(千金) 治胸中久寒。呕逆妨食。结气不消。 干姜 蜀椒 吴茱萸 桂心 细辛(各一两。) 人参 白术(各二两)橘皮 茯苓(各一两半) 附子(一枚。炮) 上为细末。炼白蜜丸。梧子大。酒服十五丸。日三服。渐加至三十丸。 五膈丸(千金) 治饮食不得下。手足冷。上气喘息。 麦门冬(三两。去心) 甘草(二两) 蜀椒(炒去汗) 远志肉 桂心 细辛 干姜(炮。各一两) 附子(一枚。炮) 人参(二两) 上为细末。炼白蜜丸弹子大。先食含一丸。细细咽之。喉中胸中当热。药丸稍尽。再含一丸。日三夜二服。七日愈。 五噎、五膈二丸。同用参、附、椒辛、姜、桂之属。一以肝气上逆。胃气不下而呕噎。故用萸、橘以疏肝降逆。苓、术以健胃通津。一以肾气不蒸。肺胃枯槁而不纳。故用冬、草以滋肺和胃。远志以补火生土。又呕噎而药食可进者。频与小丸调之。膈塞而饮食不纳者。时用大丸噙之。其立法之详若此。可不辨而忽诸。 旋复赭石汤(玉函) 治胃虚噫气不除。 旋复花(二钱) 赭石( 。一钱) 人参(二钱) 甘草(炙。二钱) 半夏(三钱)生姜(半两) 大枣(四枚。擘) 上七味。水煎去滓。分温日三服。 六君子汤(四君子汤下) 异功散(四君子汤下) 四君子汤(方祖) 指迷七气汤(局方七气汤下) 局方七气汤(方祖)四物汤(方祖) 代抵当丸(抵当汤下) 理中汤(方祖) 越鞠丸(郁门) 崔氏八味丸(方祖)二陈汤(方祖)

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