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幼科释谜

> 卷三 吐泻原由症治

吐泻原由症治

虞抟曰.小儿吐泻泄黄.伤热乳也.吐泻泄青.伤冷乳也.皆用白饼子.下后伤热乳者.玉露散.伤冷乳者.益黄散. 王汝言曰.小儿吐泻并作.即名霍乱.有心痛而先吐者.有腹痛而先泻者.莫不由中焦而作.上焦主纳而不出.中焦主腐化水谷而生荣卫.灌溉百骸.下焦分别水谷.主出而不纳.脾居中州.胃为水谷之海.乳哺入胃.脾能克化.然后水谷传变得宜.岂有吐泻之患.凡小儿吐泻.皆因六气未完.六淫易侵.兼以调护失宜.乳食不节.遂使脾胃虚弱.清浊相干.蕴作而然.有先泻而后吐者.乃脾胃虚冷.其候先泻白水.吐亦不多.且气缓而神色慢.额前有汗.六脉沉濡.此为冷也.有先吐而后泻者.乃脾胃有热.气促唇红.吐来面赤.脉洪而数.渴饮水浆.此为热也.冷热宜辨. 娄全善曰.吐泻昏睡露睛者.胃虚热也.钱氏白术散.吐泻昏睡不露睛者.胃实热也.钱氏玉露散. 张兼善曰.初生吐泻.大便色白.停乳也.紫霜丸.下后用香橘饼.初生月内吐泻.宜朱砂丸.如吐骤.或泻完谷者.伤风甚也.凡伤风多作吐泻者.风木好侵脾土故也.宜大青膏. 王履曰.婴儿暑月吐泻身热.宜玉露散.或益元散.寒月吐泻身冷.宜益黄散. 钱乙曰.吐泻久.将成慢惊风.宜和胃丸、双金丸.一五岁儿吐泻.壮热.不思乳饮.钱见曰.此见目中黑睛少而白睛多.面色 白.必多病.夫面色 白者.神怯也.黑睛少者.肾虚也.黑睛属水.本怯而虚.故多病也.纵长成.必肌肤不壮.不耐寒暑.易虚易实.脾胃亦弱.更不可纵恣酒色.若不保养.不过壮年也.面上常无精神光泽者.如妇人之失血也.今吐利不食壮热者.伤食也.又虚怯不可下.下之虚入肺则嗽.入心则惊.入脾则泻不止.入肾则益虚.但以消积磨化之.为微有食积也. 薛己曰.小儿吐泻.手足指冷者.脾气虚寒也.异功散加木香.泻而腹中重坠者.脾气下陷也.补中益气汤.服克滞药而腹中窄狭者.脾家虚痞也.六君子汤.面黄泻青者.脾虚而肝乘之也.六君加升、柴、木香.多噫泻黄者.六君加炮姜升麻.生下半月内吐者.只调其母.儿不胜药也.

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