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幼科释谜

> 卷一 惊风诸变症(惊瘫鹤膝摇头)

惊风诸变症(惊瘫鹤膝摇头)

曾氏曰.肝属木.其动则应风.病则主惊骇.诸热引肝风.风生痰.痰作搐.小儿惊风之际.手足动掣.当听其自定.然后疗之.免生异症.或父母见病势可畏.从而按伏之.岂知筋者肝之合也.临发病时.若按束其手足.则筋不舒伸.遂至经络为风所闭.致成惊瘫鹤膝.变为废人.凡小儿心悸不常.及遍身肿痛.或手足不随.此为惊瘫候也.若治之稍迟.至臂腕膝胫骨节之间.流结顽核.或膝大而胫肉消.胫骨露.如鹤膝之状.或为痈为疖.此名鹤膝候也.并宜发汗为先.使腠理开通.则风热可除.有湿亦去.用百解散和五苓散料.倍加麻黄加姜葱煎服.微汗为度.次用防己汤、独活汤加桑寄生.或黑虎丹作少丸子间服.使风不生而痰不作.则易愈.若为痈为疖疼重者.用黑牵牛半生半炒研煎无灰酒调下五苓散.以除流注之寒湿.则肿毒自消.如入腑闭而不通.是风热内蕴.其右腮红紧.及右手三部脉浮而滑实.宜五和汤或当归散.其加减尤在临机.若泥一方.非良医也.前症更宜间服排风汤. 薛己曰.鹤膝风者.其腿渐细.其膝愈粗.状如鹤之膝.是以名之.此因肾经不足.外邪乘之.初则膝内作痛.外色不变.伸屈艰难.若一二月间. 肿色赤而作脓者.可治.肿硬色白而不作脓者.难治.初起以大防风汤为主.而佐以益气养荣汤.乃为正治. 娄全善曰.肝风摇头者.乃肝血液盛.外有风热乘之.故相引动摇而不定也. 王肯堂曰.犹忆少时闻友人孙彭山云.尝见一小儿患惊搐.延医治之.诸症悉退.独头摇不止.后一老医.于常服药中.加入紫河车草.实时愈.按此草.神农本经名早休.唐本名金线重楼.钱氏方名白甘遂.主治惊痫摇头弄舌.乃本经正文.古人谓遵白文疗病多效.不虚也.

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