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幼科释谜

> 卷一 急慢惊诸恶候

急慢惊诸恶候

曾氏曰.急惊天吊之后.有变作潮热似疟者.手足逆冷.盖因病愈时.不善将护.风邪乘虚而入经络所致.此症所用药品.可间使苦寒之味.务在消阳盛之火.肺金得胜.肝木自平.而风邪亦散.斯为良法. 阎孝忠曰.惊风或泄泻等症.有烦渴者.皆津液内耗也.不问阴阳.宜钱氏白术散.使满意取足饮之.愈多愈好. 薛己曰.诸惊有目睛 动者.盖目者.肝之窍.肝胆属风木.二经兼为相火.肝藏血.血不足则风火内生.故目动.宜用四物汤益其血.柴胡、山栀清其肝.阴血内荣.则虚风自息矣.有唇口蠕动者.唇为脾之华.口乃脾之窍.又阳明之脉.环唇口而交人中.是以脾胃虚者.多有此症.不独病后而已.夫脾主涎.脾虚不能收摄.多兼流涎.或误认为痰而祛逐之.则津液益枯.不能滋养筋脉.遂致四肢抽搐.病势愈甚.原其治法.与慢脾风相同.当大补脾胃.加升柴.切勿用青皮龙胆之类.有忽然惊搐目直者.皆肝之风热也.若肝虚生风.则目连札而不搐.及多欠切牙.若肝经风实.则目直大叫.呵欠项急顿闷.若肝经有热.则目直视不搐.得心热则搐.气热则外生.气温则内生.其症手寻衣领.及乱捻物.宜泻青丸.壮热喘闷.宜泻白散.有睡中惊动者.由心肾不足也.盖心主血与神.肝藏血与魂.肺主气与魄.肾主精与恐.小儿脏腑脆弱.易于惊恐.恐则气下.惊则心无所根据.神无所归.且人之神气.寤则行于目.寐则栖于肾.今心肾既虚.则不能宁摄精神.故睡中惊动.治宜清心安神.用茯苓补心汤加茯神、枣仁、五味.亦有惊吓而作者.因击动其肝.故魂不安也.治宜镇惊定魄.用安神镇惊丸.有惊后目微动切牙者.皆病后亡津液.不能荣其筋脉也.亦有肝经虚热而生风者.当审其气血有余不足而治之.有惊泄者.肝属木.盛则必传克于脾.脾土既衰.则乳食不化.水道不调.故泄泻色青.或兼发搐者.盖青乃肝之色.搐乃肝之症也.亦有因乳母脾虚受惊.及怒动肝火而致者.法当平肝补脾.若用峻攻之药.脾气益虚.肝邪弥甚.甚至抽搐反张者.亦肝火炽盛.中州亏损之变症也.凡见惊症.即宜用四君、六君、异功等方.加附子定风.柴胡平肝引经以杜渐.则必不至泻搐而自安矣.今已见泻吐惊搐.尚不知补脾平肝.以保命丹、抱龙丸、镇惊丸等治之.其亦去生远矣.

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