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医宗金鉴

> 删补名医方论 外台茯苓饮

外台茯苓饮

治心胸中有痰饮宿水,自吐出水,复心胸间虚气满不能食,消痰气令能食。 茯苓三两 人参三两 白术三两 枳实二两 橘皮二两半 生姜四两,右六味,水六升,煮取一升八合,分三服。如人行八九里,再进之。 【集注】赵良曰:呕为痰饮动中,涌而出之。呕尽水当渴,渴则可征支饮之全去。今反不渴,是其饮尚留,去之未尽也。用半夏之辛温,生姜之辛散,散其欲出之饮,则所留之邪自尽矣。半夏生姜皆味辛,可治膈上痰,心下坚,呕逆目眩。然悸必心受水凌,故加茯苓以去水,伐肾邪安心神也。后方加人参枳实橘皮,此由上,中二焦气弱,水饮入胃,脾不能输归于肺,肺不能通调水道,以致停积为痰为宿水。吐之则下气因而上逆,虚与气结,满不能食。当补益中气,以人参白术为君;茯苓逐宿水,枳实破诸气为臣;开脾胃,宣扬上焦,发散凝滞,则陈皮生姜为使也。其积饮既去,而虚气塞满其中,不能进食,此证最多。

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