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医宗金鉴

> 订正仲景全书金匮要略注 小半夏汤方

小半夏汤方

(见痰饮中) □ 黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上差,反剧为难治。 【注】 疸病属脾,脾主土,土无定位,寄旺于四季之末,各十八日。期之十八日者,土旺之日也,政治十日以上当差,而不逾十八日之外也。若逾十八日不差而反剧者,则土衰矣。故曰:难治。 【集注】 高世栻曰:十八日,乃脾土寄旺于四季之期,十日土之成数也,黄疸之病在于脾土,故当以十八日为期。然治之宜先,故治之十日以上即当差。至十日以上不差,而疸病反剧者,是谓难治,谓土气虚败不可治也。 □ 谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。 【注】 此详申谷疸之为病也。未成谷疸之时,其人多病寒热,寒热作时,则不能食,寒热止时,则或能食,虽能食,然食后即头晕目眩,心烦不安,此为湿瘀热郁而内蒸,将作谷疸之征也。久久身面必发黄,为谷疸矣。宜茵陈蒿汤利下,使从大、小二便而出之。

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