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医宗金鉴

> 订正仲景全书金匮要略注 桂枝加黄耆汤方

桂枝加黄耆汤方

(见水气病中) □ 师曰:病黄疸,发热、烦喘、胸满、口燥者,以病发时,火劫其汗,两热相得,然黄家所得,从湿得之,一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。 【注】 此详申黄疸误用火汗之为病也。病疸者,湿热也。今湿淫于内,则胸满烦喘;热淫于内,则发热口燥。若病发时,复以火劫其汗,则为两热相合。盖黄家所得,由湿得之,则一身必尽热,而身面即发黄也。今因火劫误汗而发黄,虽有表热,则不当汗也,但扪其肚热,其热在里,当下之以去其热也。 【集注】程林曰:湿淫于内,则烦喘胸满;热淫于内,则发热口燥;复以火迫劫其汗,反致两热相搏。殊不知黄家之病,必得之湿热瘀于脾土,故一身尽发热而黄,正以明火劫之误也。若肚有热,则热在腹,可下之,以去其湿热。 □ 黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。 【注】 此承上条,互详其证,以明其治也。腹满小便不利而赤,是热在里,其人自汗出,此为表和里实也,宜大黄硝石汤下之。

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