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医宗金鉴

> 订正仲景全书金匮要略注 乌头汤方

乌头汤方

麻黄芍药黄耆各三两甘草川乌(□咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌头)五枚 右五味,□咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,内蜜煎中,更煎之,服七合;不知,尽服之。 □ 诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。 【按】 温温当是「嗢嗢」。 【注】 历节之证,诸肢节疼痛也。身体尪羸,即上条身体羸瘦,甚言其瘦之甚也。脚肿如脱,即上条独足肿大,甚言其肿之甚也。头眩短气,阳气虚也。嗢嗢欲吐,寒邪盛也。 而不用乌头汤者,因无黄汗之湿胜也。用桂枝芍药知母汤者,以壮阳气,散寒湿为急也。故方中桂枝芍药倍于麻黄防风,大加白术附子,其意专在温行阳气,次在散 寒湿也。多用生姜,因其欲吐;更佐知母甘草者,以其剂过辛热,监制之也。 【集注】 李□曰:此历节病,由气血两虚而致者也。风湿相搏,四肢节节皆痛,即历节病也。 身体尪羸,邪胜正衰也。脚肿如脱,气绝于下也。头眩短气,气虚于上也。温温欲吐,气逆于中也。此三焦气血两虚,故是汤主祛风湿而温气血。

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