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医述

> 卷十三·女科原旨 胎漏

胎漏

妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为症痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月 也。所以血不止者,其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸主之。(《金匮》) 妊娠有漏胎、激经之分∶漏胎无时而下,激经有时而至。(萧慎斋) 胎动与胎漏皆下血。胎动则腹痛,胎漏无腹痛。胎动宜养血,胎漏宜清热。(《女科正宗》) 妊妇经血不固者,谓此胎漏。然胎漏之由,有因胎气者,有因病气者。而胎气之由,亦有二焉。余尝诊一妇人,脉见滑数,别无他病,问其经事,则如常不断,但略少耳。余曰∶此必妊也。因胎小,血盛有余而然。 后三月外,经止,果产一男。妊妇多有此类。常见怀胎七、八个月而生子者,人但以血止为度,谓之不足月。 然其受胎于未止之前,至此而足,人所不知。(《景岳全书》) 妊娠体壮,脉息和平,饮食如故,他无所苦,而经时下者,乃血气充旺,养胎之余血也。然亦不可使之多,宜和血凉血,佛手散加黄芩白术。不已,加阿胶。若去血过多,八珍汤加胶、艾。如因怒伤肝而动血,佛手散加山栀、白芍。(薛立斋) 胎漏有用糯米、苎根者,糯米谷味之阴,所以补地气之不足也。漏下黄赤为热,故用苎根以凉之。苎根补阴,善能安胎,润燥解热也。有用阿胶艾叶者,阿胶益金固血,艾叶助阳上升,升则不堕,固则不流也。(《见闻录》)

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