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血证论

> 卷六 口舌

口舌

五脏六腑.皆秉气于胃.五脏六腑之气.亦皆发见于胃.口者.胃之门户.故五脏六腑之气.皆见于此.口苦是胆热.小柴胡汤.加黄连治之.口甘是脾热.甲己化土汤.加天花粉茵陈蒿炒栀子茯苓枳壳浓朴黄芩石膏治之.口酸是湿热.观炎天羹肉过夜则酸.便知酸是湿热所化.葛根黄连黄芩汤.加防己茵陈木通滑石花粉云苓治之.或苍术黄柏黄连吴茱萸亦治之.口咸是脾湿.润下作咸.脾不化水.故咸也.二陈汤.加旋复花藿香白芍檀香吴茱萸治之.胃苓汤亦治之.或六味地黄汤.加旋复花牛膝白前根.从肾中化水.纳之下行.以隔治之.口淡是胃虚.六君子汤.随寒热加减治之.口涩是风热.通圣散.去芒硝大黄治之.口麻是血虚.圣愈汤.加薄荷治之.口臭是食积之火.平胃散.加山楂神曲麦芽黄芩石膏治之.口中糜烂.是膀胱遗热于小肠.热气不得下泄.故糜及于口.导赤散.加天花粉天门冬麦门冬金银花灯心车前栀子治之.喉腥是肺火痰滞.泻白散.合甘桔汤.再加射干马兜铃黄芩杏仁川贝母天冬麦冬百合栝蒌霜治之.总而论之.口乃胃之门户.总以治胃为主.宜分舌热.用甘露饮平胃散.加减治之. 舌为心之苗.而居口中.脏腑之气.发见于口者.多着于舌.故即舌苔.可以诊知脏腑诸病.伤寒邪在表者.舌无苔.在半表半里者.舌乃有苔.入里则苔结矣.故凡有苔.皆系内证.苔白为湿热.小柴胡汤.加花粉石膏滑石木通治之.苔黄为燥热.犀角地黄汤.加知母石膏天花粉大黄枳壳治之.黑苔芒刺为实热.大承气汤治之.若苔黑而舌滑润者.乃水极似火.真寒假热之证.四逆汤.加猪胆汁人尿葱白治之.血家虚火. 又宜地黄汤.加肉桂牛膝五味子龙骨.以引导之. 又凡舌肿舌裂.痛疮等证.均是心脾火毒.泻心汤治之.大清凉散亦治之.若舌根木强.或舌短缩者.皆是少阴经风邪内动.阴火上腾之候.地黄饮子.加羚羊角治之. 上所论口舌诸证.血家间亦有之.要宜以血证为主.参以上各法.斯为本末兼权之术.

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