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血证论

> 卷六 痨瘵

痨瘵

痨瘵之证.咯血痰嗽.遗精泄泻.潮热盗汗.瘦削疲倦.梦与鬼交.或梦亡先.喜见人过.常怀忿怨.平旦病减.午后病增.发热心烦.口燥鼻干.脸红唇赤.骨蒸肺痿.咽痛失音.若泻不止.则不治矣.其原得于酒色损伤.以及失血之后.瘀血郁热.化生痨虫.蚀人脏腑之精血.变生诸般怪证.病患死后.虫气传染家人.名曰传尸.又名尸疰.谓其自上注下.见证与前死之人相似故也.辨虫之法.或腹中有块.或脑后两边有小结核.或用乳香熏手背.以帛覆手心.良久手上出毛长寸许.白黄者可治.红者稍难.青黑者死.若熏手无毛.非痨虫证也.又或用真安息香.烧烟吸之.不嗽者非传尸.烟入即嗽.真传尸也.痨虫之形.或似蜣螂.或似红丝马尾.或似虾蟆 鼠.或似鞠面.或有足无头.或有头无足.或化精血归于元气之内.若传至三人者.其虫灵怪不可治.凡用药治虫.勿令病者知之.恐虫觉悟.难取效也. 夫痨虫何由而生哉.木必先腐.而后虫生之.人身亦必先有瘀血.虚热郁蒸.乃生痨虫.虫者.风木之气所化.人身肝主风.木又主藏血.肝脏之血.若有瘀积.是犹木之先腐也.于是肝脏之风气.郁遏蒸煽.将瘀血化生为虫.既化为虫.即从虫治之.宜天灵盖散治之.然天灵盖不易得.且不宜用.可用虎头骨代.或金蟾丸亦可.余每用干漆明雄川椒楝根皮白颈蚯蚓升麻郁金.共为末.白汤五更时服.其虫不吐即下.义固取于杀虫.而尤在干漆郁金.兼治瘀血.以痨虫是瘀血所化.杀虫是治其标.去瘀是治其本也.诸书但言杀虫.而不知虫之所自生.宜乎未得其治也.吾为指出.痨虫是瘀血所化.治瘀血是治其本也.辨证录用移尸灭怪汤.治痨虫传尸.方以去瘀为主.故效. 痨虫之生.由瘀血所化.而痨虫既生.蚀人精血.人之正气.日以消耗.不治其虚.但杀其虫.病终不能愈也.月华丸主之.义取补虚.而去瘀杀虫兼施.其治乃万全之策.鳗鱼肉常食亦佳.或鳗鱼骨鳖甲知母山茱萸柴胡当归青黛桃枭为丸.人参汤下.亦攻补兼行之术. 又凡湿热积痰.皆能生虫.与小儿疳虫无异.用金蟾丸即愈.不比血化之虫.灵怪难治也.既杀虫后.但当滋补其虚.阴虚者十居八九.琼玉膏主之.加黄柏知母紫河车更佳.阳虚者.十之二三.六君子汤主之.

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