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笔花医镜

> 卷二脏腑证治 胆部(足少阳属腑)

胆部(足少阳属腑)

胆者.清虚之府.居半表半里之交.与肝为表里.气血足则胆气壮.气血虚则胆气怯.胆受邪即阴阳交战.而寒热往来.故疟症之来不一.而总不离乎少阳也.然其担事之力.犹中正之官.不偏不倚.决断出焉. 胆有表症.左关脉必浮而弦.其症为头汗.为寒热往来. 头汗者.寒邪将化火也.小柴胡汤加丹皮主之.寒热往来者.阴阳相争也.小柴胡汤主之. 胆之虚.左关脉必细软.其症为惊悸.为太息. 惊悸者.心血不足以壮之也.安神定志丸主之.太息者.气虚也.四君子汤主之. 胆之实.左关脉必洪.其症为胸满.为胁痛.为耳聋. 胸满者.邪气结聚也.小柴胡汤加枳壳桔梗主之.胁痛者.邪入胆经.布之胁下也.小柴胡汤加山栀、枳壳主之.耳聋者.气火上冲而闭也.逍遥散加蔓荆、石菖蒲香附主之.或小柴胡汤. 胆之寒.脉左关必迟.其症为精滑.为呕吐.为舌苔滑. 精滑者.肢肿食少.心虚烦闷.坐卧不安.温胆汤主之.呕吐者.邪正相争也.小柴胡汤加藿香汤主之.舌苔滑者.邪未化火也.二陈汤主之. 胆之热.脉左关必弦数.其症为口苦.为呕吐.为盗汗.为目眩. 口苦者.热在胆.胆汁泄也.小柴胡汤主之.呕吐者.胆移热于胃也.小柴胡汤加姜炒竹茹主之.盗汗者.热开腠理也.小柴胡汤加丹皮主之.目眩者.胆附于肝.肝窍在目.热故眩也.小柴胡汤加山栀主之. □ 〔补胆猛将〕乌梅〔次将〕枣仁 〔泻胆猛将〕桔梗青皮〔次将〕柴胡香附秦艽川芎 〔凉胆猛将〕龙胆草〔次将〕青蒿、槐实 〔温胆猛将〕肉桂细辛〔次将〕山茱萸 □ 温胆汤 治胆气虚寒.梦遗精滑等症. 制半夏(一钱五分) 枳实(八分) 陈皮 茯苓(各一钱五分) 人参(一钱) 熟地 炒枣仁(各三钱) 远志(一钱) 五味子(一钱) 甘草(炙五分) 生姜(三片) 枣(一枚) 小柴胡汤 四君子汤 逍遥散(以上三方俱见卷一) 安神定志丸(见心部) 二陈汤(见肝部)

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