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笔花医镜

> 卷一 望舌色

望舌色

舌者心之窍.凡病俱现于舌.能辨其色.症自显然.舌尖主心.舌中主脾胃.舌边主肝胆.舌根主肾.假如津液如常.口不燥渴.虽或发热.尚属表症.若舌苔粗白.渐浓而腻.是寒邪入胃.挟浊饮而欲化火也.此时已不辨滋味矣.宜用半夏藿香.迨浓腻而转黄色.邪已化火也.用半夏黄芩.若热甚失治则变黑.胃火甚也.用石膏半夏.或黑而燥裂.则去半夏.而纯用石膏知母麦冬、花粉之属以润之.至浓苔渐退.而舌底红色者.火灼水亏也.用生地、沙参麦冬石斛以养之.此表邪之传里者也.其有脾胃虚寒者.则舌白无苔而润.甚者连唇口面色俱痿白. 此或泄泻或受湿.脾无火力.速宜党参、焦术、木香茯苓、炙草、干姜大枣以振之.虚甚欲脱者.加附子肉桂.若脾热者.舌中苔黄而薄.宜黄芩.心热者.舌尖必赤.甚者起芒刺.宜黄连麦冬竹卷心.肝热者.舌边赤或芒刺.宜柴胡、黑山栀.其舌中苔浓而黄者.胃微热也.用石斛知母、花粉、麦冬之类.若舌中苔浓而黑燥者.胃大热也.必用石膏知母.如连牙床唇口俱黑.则胃将蒸烂矣.非石膏三四两.生大黄一两.加粪金汁、人中黄、鲜生地汁、天冬麦冬汁、银花露大剂之投.不能救也.此唯时疫发 及伤寒症中多有之.余尝治一独子.先后用石膏至十四斤余.而 始透病始退.此其中全恃识力.再有舌黑而润泽者.此系肾虚.宜六味地黄汤.若满舌红紫色而无苔者.此名绛舌.亦属肾虚.宜生地、熟地、天冬麦冬等.更有病后舌绛如镜.发亮而光.或舌底嗌干而不饮冷.此肾水亏极.宜大剂六味地黄汤投之.以救其津液.方不枯涸.

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