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金匮悬解

> 卷二·外感 五脏风寒十六

五脏风寒十六

脾死脏,浮之大坚,按之如覆盆,洁洁状如摇者,死。 脾死脏者,脾之真脏脉也。己土升于离位,则清气在上,戊土降于坎中,则浊气在下。清升浊降,中气冲和,是以脉见关上,其象为缓。若浮之大坚,是戊土之壅而不降也。按之如覆盆之硬,洁洁状如摇动者,是己土之滞而不升也。(“脉法”:浮为在表,沉为在里,腑者里中之表,故宜浮取,脏者里中之里,故宜重按)。《伤寒·脉法》所谓数脉见于关上,上下无头尾,厥厥动摇者是也。“平人气象论”:死脾脉来,锐坚如鸟之喙,如鸟之距,曰脾死。“玉机真脏论”:诸真脏脉见者,皆死不治也。五脏者,皆禀气于胃,胃者,五脏之本也。脏气者,不能自致于手太阴,必因于胃气,乃致于手太阴也,故五脏各以其时,自胃而致于手太阴。邪气胜者,精气衰也,病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独见。独见者,病胜脏也,故曰死。

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