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古今医统大全

> 卷之七十三 治法

治法

遗溺不禁为阴阳不调,水火不济,必先用补中益气以治本调荣卫者,此也。后用秘元丹以治标拾遗者,此也。若不先调荣卫,而俾其正气冲和运用,各行其道,据以涩药收之,而暂息随作,未见其能奏功也,故曰调和荣卫为主,治本之谓也。 □ 节斋云∶小便不禁或频数,古方多以为寒,而用温涩之药。殊不知属热者为多,盖膀胱火邪妄动,水不得宁,故不能禁而频数来也,故老人多频数者,是膀胱血少,阳火偏旺也。治宜补膀胱阴血,泻火邪为主,而佐以收涩之剂,如牡蛎山茱萸、五味之类,不可用温药也。病本属热,故宜泻火,因水不足,故火动而致小便多,小便多水益虚矣。故宜补血泻火,治其本也,收之涩之,治其标也。 □ 或曰∶小便不禁有虚热虚寒之分,虚寒自汗者,秘元丹、三因韭子丸、大菟丝子丸、猪胞煎汤下。内虚湿热者,六味地黄丸,或八味丸加杜仲、石脂、五味、减泽泻。大抵遗溺宜补下元,必是清心寡欲。又有产蓐不顺致伤膀胱,及小儿胞冷,皆有遗溺失禁,当随证施治。

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