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古今医彻

> 卷之三杂症 少腹痛

少腹痛

少腹隶于厥阴.厥阴者肝也.为阴中之至阴.中寒一症.少腹绞痛.唇青囊缩.非桂、附、吴茱萸不为功.肝乃藏血之脏.凡闪挫跌扑.有所损伤凝结者.少用必胀满而疼.小便利.大便黑.非桃仁泽兰红花不为效.木曰曲直.曲直作酸.肝火下流.小便频数.少腹拘急.或时作疼.非山栀、钩藤、芍药不为取.然而少腹之中.膀胱为之州都.故小便不利而胀者.当利其小便.小便自利而胀者.当治其血.二症又迥不同也.要之足三阴经太阴居上.则理中焦.少阴厥阴居下.则补下焦.大抵虚寒者十之七.实热者十之三也.女人患此尤多.余每以桃仁、茱萸.一取其破血.一取其同气.而调经恒效.盖有所凝滞而然也.临症者辨之. 一厥阴中寒.少腹绞痛.烦躁厥逆.或呕.用仲景吴茱萸汤. 一闪挫作痛.用柴胡钩藤当归、丹皮、茯苓甘草延胡索之类.若困卷甚.四物汤加白术茯苓牛膝钩藤柴胡杜仲. 一小腹蓄血.小便自利.大便色黑.桃仁承气汤.如元气弱者.去硝、黄.减甘草.加生地、泽兰红花、丹皮. 一色欲过度而痛.六味汤加杜仲柴胡.脉迟弱者加肉桂. 一湿热渗注.少腹内痛.小便淋沥者.用龙胆泻肝汤. 一冲疝气逆上攻.少腹左痛.用木香川芎、山栀、吴茱萸枳实青皮、小茴香、广皮. 一膀胱气不化.小便不利而痛.五苓散加减. 一大便秘结.少腹胀满而痛.在伤寒脉实.用承气汤.老人血虚而秘.或病久元气弱者.用滋养阴血.如麻仁、桃仁杏仁郁李仁之类.虚甚.六味汤加杜仲牛膝、苁蓉、锁阳. 一元气下陷.小腹重堕.多服补中益气汤. 一男妇奔豚气块.用地黄膏子丸. 吴茱萸吴茱萸(汤泡七次) 生姜 人参(各一钱) 枣一枚.水煎.或入桂、附. 桃仁承气汤 桃仁(十个) 肉桂 甘草(各一钱) 大黄(二钱半) 水煎.去渣.入芒硝一钱五分.热服. 龙胆泻肝汤 龙胆草(酒炒) 柴胡 车前子(焙研) 泽泻(各一钱) 木通地黄 归尾 黄芩甘草 山栀(各五分) 水煎.

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