一作悬壶城。本汉上蔡县地。晋时称为悬瓠城。《元和郡县志》：蔡州汝阳县，“州理城，古悬瓠城也。汝水屈曲形若垂瓠，故城取名焉”。即今河南汝南县。东晋、南北朝时为南北兵争要地，常置重兵戍守。东晋移汝南郡治此;南朝宋又移上蔡县治此，元嘉末曾侨置司州于此;其后北魏、梁、东魏、北齐、北周历为豫州及汝南郡治;隋、唐为蔡州治，大历后又为淮西节度使治。李希烈、吴元济等先后据此。《新唐书·李愬传》：元和十二年(817)，雪夜袭蔡，入悬瓠城擒吴元济。