秦置盱台县，西汉改台作眙。治今江苏盱眙县东北盱眙山之侧、淮水之滨。《说文》：“盱，张目也;眙，直视也。”《读史方舆纪要》谓以城居山上，可以瞩远而名。西汉为临淮郡都尉治。武帝封江都易王子蒙为盱眙侯。东汉“眙”复作“台”。属下邳国。三国废。西晋复置，为临淮郡治。东晋义熙中移治今盱眙县东北五里都梁山东北麓，并置盱眙郡治此。南朝宋元嘉二十八年(451)北魏围攻盱眙，宋将臧质屯兵筑城以拒，即此。东晋兖州、宋南兖州、齐北兖州、陈北谯州均曾治此。唐武德八年(625)移今治。属楚州。北宋景德中又移治淮北泗州城中为州治，在今泗洪县东南，盱眙县对岸(今已沦入洪泽湖中)。降淮南盱眙县为镇。南宋初县入金，仍为泗州治。金明昌六年(1195)改为淮平县。南宋复升盱眙镇为县，治今盱眙县。先后为盱眙军、招信军治;元至元中曾为招信路、临淮府路治。明清属泗州。