西晋末置。因“处沌水之阳”(《水经·沔水注》)，故名。治今湖北武汉市汉阳西。为江夏郡治。后改属江夏郡。南朝陈废。西晋建兴元年(313)，杜弢别将王真袭沌阳;东晋太兴二年(319)，梁州刺史周访攻杜曾，进至沌阳，皆即此。