在湖北省红安县东南部。面积226平方千米。人口7.2万。镇人民政府驻永佳河，人口 4210。原名尹家河，后谐音为今名，以河为名。原属县第五区。1952年属永河、桃花二区，1956年合并为永河区。1958年为永河公社，1961年改为永河区，1975年复永河公社。1987年改置为永佳河镇。1999年桃花乡、叶河乡并入。主产稻、小麦、油菜籽、花生等。水产业、酿造业较盛。有机械、酿造、水产加工等厂。倒水河流经县境。宋大公路经此。