1920年置，属陕西汉中道。治所即今陕西镇坪县 (石寨河)。1928年直属陕西省。1936年迁治今镇坪县北五十里牛头店。1954年复迁治石寨河(即今镇坪县)。

在陕西省南部，东邻湖北省，南接重庆市。属安康市。面积1503平方千米。人口5.7万。辖4镇、6乡。县人民政府驻城关镇。明正德八年(1513年)设镇坪巡检司，治今址。取“镇守山区、维持安定”意，后为县名。明、清为平利县地。1920年始置镇坪县。属汉中道。1936年至1954年县治一度迁今牛头店。1949年属安康分区，1950年属安康专区。1958年撤销县制，辖地并入平利县。1962年恢复原建制。1969年属安康地区，2000年属安康市。地处大巴山地区。为省重点林业县和生漆基地县。属北亚热带湿润气候。天然林面积达160万亩，化龙山林区保留着森林生态系统完整的原始景观，为中国北亚热带动植物区的典型代表，森林覆盖率达72%，列为国家重点保护的树种资源有珙桐、冷杉、银杏、大杜鹃、香榧、鹅掌楸等。产黄连、当归、党参、牛膝、玄参、独活、杜仲、天麻、黄柏、厚朴、麝香等。珍稀动物有毛冠鹿、大灵猫、小灵猫、苏门羊、林麝、灰腹角雉、红腹角雉、长尾雉、金鸡、金雕、水獭、大鲵等。农产以玉米、稻、小麦、大豆、薯类为主。工业有酿酒、水泥等。有平镇公路接汉白公路。