1932年析腾冲县置，直属云南省。治所在今云南梁河县东南十九里大厂。县境主要河流南底河旧名小梁河，因名。1952年撤销，改置梁河县傣族景颇族自治区。1953年改梁河县。

1935年由腾冲县析置，治大厂街(今云南梁河县大厂镇)。1949年改设梁河设治区，迁遮岛镇(即今治)。1952年11月升为梁河县傣族景颇族自治区，1954年改名梁河县。