①北周改横山县置，属六合郡。治所在今江苏六合县东，以方山名县。隋开皇四年(584)省入六合县。

②隋大业三年(607)改良泉县置，属离石郡。治所在今山西方山县南二十八里方山村。因方山为名。唐属石州，贞观十一年(637)移治今方山县南十里古贤。金贞祐四年(1216)移治积翠山(今方山县北二十八里方山村)。元至元后废。1918年复置，属山西冀宁道。1930年直属山西省。1971年移治圪洞(今方山县)。

在山西省中西部、吕梁山西麓。属吕梁市。面积 1434 平方千米。人口13.7万。辖5镇、2乡。县人民政府驻圪洞镇。北齐天保三年(552年)置良泉县，属怀政郡。北周属离石郡。隋大业三年(607年)改名方山县，因山为名，属离石郡。唐武德二年(619年)于方山县置方州，三年州废;贞观十一年(637年)县治迁今方山县西南古贤村，属石州。五代、北宋因之。金贞祐四年(1216年)县治徙积翠山(今方山县东北方山村)。蒙古至元后废方山县入离石县。清雍正八年(1730年)置方山堡巡检司，属永宁州。1912年永宁废州为县。1914年属冀宁道。1918年复置方山县。1927年直属山西省。1949年属兴县专区，1952年属榆次专区，1954年与离石县并为离山县。1971年恢复方山县，属吕梁地区。2003年属吕梁市。北川河、神堂沟河、圪洞河、店坪沟河流经境内。农产以小麦、玉米、谷子、高粱、莜麦、马铃薯、油料作物为主。矿产有煤、铁、硫黄、钨、稀土、石棉、大理石、蛭石、水晶石等。工业有煤炭、化工、建材、纺织、冶金、酿酒、机械等。209国道、忻碛公路经此。名胜古迹有北武当风景旅游区、庞泉沟自然保护区，纪念地有方山县烈士纪念塔等。