南朝梁．刘勰《文心雕龙．隐秀》附录：“呕心吐胆，不足语穷。煅岁练年，奚能谕苦。”

唐．李商隐《李长吉小传》：“（贺）恒从小奚奴，骑距驴（或作距驉，即俗所谓驴生的像骡的家兽），背一古破锦囊，遇有所得，即书投囊中。及暮归，太夫人使婢受囊出之，见所书多，辄曰：‘是儿要当呕出心乃已尔。’”此事又见《新唐书．李贺传》。

后因以“呕出心肝”，“呕尽心血”形容从事脑力劳动，劳神苦思冥索。

宋．罗大经《鹤林玉露》卷九：“夫以诗为学，自唐以来则然，如呕出心肝，掏擢胃肾，此生精力尽于诗者，是诚弊精神于无用矣。”

清．蒲松龄《聊斋志异．叶生》：“茧丝蝇迹，呕学士之心肝；流水高山，通我曹之性命者哉！”

见“呕心沥血”。宋·刘克庄《梅花十绝·二叠(其九)》：“～捻短髭，篱边沙际动移时。”